【健康科普】春季养肝正当时，科学应对“脂肪肝”

　　　　春季在五行中属木，人体五脏中肝属木。春气通于肝，此时肝气最为活跃，是肝脏功能活动最旺盛的时节。对于脂肪肝患者而言，春季既是肝气容易亢逆、病情易波动的时期，也是借天时调养肝脏、祛除痰湿浊瘀的黄金窗口。顺应春生之气，疏肝理气、健脾化湿，往往能收到事半功倍的效果。

　　认识脂肪肝

　　脂肪肝，全称脂肪性肝病，是指肝细胞内脂肪堆积过多的一种病理状态。正常人肝脏内脂肪含量约占肝重的3%—5%，当脂肪含量超过这一比例，或肝组织学上每单位面积有1/3以上的肝细胞发生脂肪变性时，即可诊断为脂肪肝。

　　根据有无长期过量饮酒的历史，脂肪肝主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。后者与肥胖、糖尿病、高脂血症、代谢综合征等密切相关，是目前最常见的一种。

　　中医视角解读脂肪肝

　　在中医古籍中，虽无“脂肪肝”之名，但根据其临床表现，可归属于“肝癖”“胁痛”“积聚”“痰浊”“肥气”等范畴。中医认为，本病病位在肝，与脾、肾密切相关。多因饮食不节、过食肥甘厚味、劳逸失度、情志失调等因素，导致肝失疏泄、脾失健运、肾气亏虚，痰湿浊瘀内蕴于肝而成。

　　中医治“脂”特色疗法

　　药物罐疗法：针对痰湿内阻、气滞血瘀型的脂肪肝，可采用特色的药物罐疗法疏通经络。将特制竹罐放入配伍的疏肝理气、化痰祛湿、活血通络经验方药液中煮沸。趁热将药罐吸附于相应穴位。通过热力与药力的双重渗透，疏通经络，调畅气血，促进痰湿浊瘀的代谢排出。

　　针灸调理：针灸是中医调理脂肪肝的重要手段。需根据具体证型辨证施针，常选用肝俞、脾俞、中脘、足三里、太冲、丰隆等主穴。太冲为肝经原穴，可疏肝理气;丰隆为化痰要穴，可祛湿降浊;足三里能健脾和胃，以绝生痰之源。通过针刺或艾灸，调节脏腑功能，促进脂质代谢。

　　穴位贴敷：运用具有疏肝理气、健脾化痰功效的贴敷药膏，贴敷于肝俞、神阙、中脘等穴位内病外治的方法。药物通过皮肤渗透吸收，持续刺激穴位，起到调节脏腑气机、辅助消除肝内脂肪的功效。此法简便安全，适合长期调理。

　　中药离子导入：将辨证选配的疏肝理气、活血化瘀、化痰祛湿中药煎煮取汁，用纱布浸润后置于电极板上，再贴敷于肝区(右上腹)或相关穴位。通过离子导入仪产生的直流电场，将中药离子定向、定量地导入体内，直接作用于肝脏及其经络，能够提高局部药物浓度，增强药效，避免口服药物对胃肠的刺激。

　　中药热奄包：将精选的疏肝理气、消食导滞、健脾化湿的药物，装入特制布袋中加热，然后热熨于肝区(右上腹)或胃脘部，温通消散，促进局部血液循环，药效能疏肝通络、消积化滞，对于改善肝区胀满不适、辅助脂肪代谢有积极作用。

　　中药口服：通过望闻问切，辨证论治，选用合适的中药方剂。如肝郁脾虚型，常以逍遥散加减疏肝解郁、健脾养血;对于痰湿内阻型，则以二陈汤合胃苓汤加减燥湿化痰、理气和中;对于湿热蕴结型，则用龙胆泻肝汤加减清热利湿。在西药方面，若伴有明显肝功能异常，酌情配合使用保肝降酶药物，做到标本兼顾，中西医优势互补。

　　日常调护养肝有方

　　调整饮食：减少高脂肪、高糖、高热量食物的摄入，如油炸食品、甜食、含糖饮料等。增加优质蛋白质和膳食纤维的摄入。三餐规律，避免暴饮暴食和夜宵。

　　坚持运动：如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少5次，每次30分钟以上。运动可以消耗多余脂肪，改善胰岛素抵抗。

　　控制体重：对于超重或肥胖的脂肪肝患者，减重是逆转脂肪肝最有效的方法之一。目标是将体重降低5%—10%，但要注意减重速度不宜过快，每月2—4公斤为宜。

　　心情舒畅：春季养肝，重在疏泄。保持心情舒畅，避免长期焦虑、抑郁、发怒。可多听音乐、踏青郊游，以舒展气机。